مريض الفشل الكلوي وصوم رمضان

وهنا يمكن أن نقسم مرضى الفشل الكلوي إلى ثلاث مجموعات :
• المجموعة الأولى : مرضى القصور الكلوي المزمن .
• المجموعة الثانية : مرضى الفشل الكلوي المزمن في مراحله النهائية الذين يعالجون بجلسات الكلى الصناعية " الديلزة " .
• المجموعة الثالثة : مرضى زراعة الكلى .
أما بالنسبة للمجموعة الأولى " مرضى القصور الكلوي المزمن " :
فالصوم قد يفيد المريض عن طريق الإقلال من تناول البروتينات والأملاح ، وهذا ينطبق على بعض الحالات المرضية فقط .
بينما
قد يؤدي الصوم ـــ نتيجة لنقص السوائل والأملاح ـــ إلى تدهور حالة القصور
المزمن خصوصاً في حالات اعتلالات الكلى الخلالية " مثل التهاب الكلى
المزمنة ـــ التكيس الكلوي " التي تؤدي إلى فقد متزايد للأملاح عن طريق
البول ، فتحث زيادة كبيرة في إنتاج البول بشكل لا يتناسب مع كمية السوائل
والأملاح التي يتناولها المريض في أثناء الصوم ، فيحدث التجفف ونقص سوائل
الجسم الذي يمكن أن يؤدي إلى ضرر بوظائف الكلى والجسم .
لذلك ننصح مريض القصور الكلوي بمراجعة الطبيب المتابع لحالته لأخذ النصيحة الطبية حسب حالته المرضية قبل الشروع في صوم رمضان .

أما بالنسبة للمجموعة الثانية " مرضى الفشل الكلوي المزمن في مراحله النهائية الذين يعالجون بجلسات الكلى الصناعية " " الديلزة " .
فالمريض
الذي يعالج بالديلزة يمكنه الصوم دون أن يؤثر ذلك على حالته الصحية ، على
أن يفطر في الأيام التي يتلقى فيها جلسات الديلزة ، إذا كانت هذا الجلسات
تقع في أثناء النهار ، حيث إن عملية الديلزة تستوجب إعطاء مغذيات ومحاليل
عن طريق الوريد مما يفسد الصوم وبالطبع يستطيع قضاء ما عليه من الأيام التي
أفطرها بعد شهر رمضان .
وهنا تجدر الإشارة إلى أن تناول المريض كميات
كبيرة من السوائل " الماء ، الشوربة ، المياه الغازية ، الشاي ، القهوة ...
الخ ". أو الأطعمة الغنية بأملاح البوتاسيوم " التمر ، الموز ، المشمش ،
قمر الدين " .
والبروتينات " اللحوم ، الدجاج ، الحمام ... الخ " قد
يؤدي إلى زيادة شديدة في السوائل بالجسم وزيادة نسبة البوتاسيوم في الدم
وزيادة نسبة البولينا . مما يكون له تأثير خطير على الجسم والقلب والرئتين .
وذلك يجب الاعتدال في تناول هذه الأطعمة عند الإفطار وفي السحور وأتباع
إرشادات الطبيب المعالج .

أما بالنسبة للمجموعة الثالثة " مرضى زراعة الكلى " :
فبناء
على عدة دراسات علمية أقيمت بالمملكة ، فإنه لا يوصى بالصوم خلال السنة
الأولى بعد عملية زراعة الكلى ، ولكن يمكن لمريض زراعة الكلى أن يصوم بعد
مرور عام من زراعة الكلى له إذا كان يتمتع بعمل الكلى المزروعة بشكل جيد .
وأنه يمكنه تناول العقاقير اللزمة " مثبطات المناعة " مثل عقار
السيكلوسبورين " الذي يؤخذ عادة كل 12 ساعة " بعد الإفطار وعند السحور دون
تغيرات ذات أهمية على مستوى هذه العقاقير في الدم .
أما بالنسبة لمرضى
زراعة الكلى الذين لا يتمتعون بعمل جيد للكلى المزروعة لهم ، فقد يؤدي
الصيام إلى تأثيرات ضارة على الكلى المزروعة والجسم ، لذلك يجب مراجعة
الطبيب المعالج لهم قبل الشروع في صوم رمضان لإعطاء النصيحة بعد عمل بعض
الفحوصات اللازمة .

شكرا مرورك بسمة